Lokakuussa tulee kymmenen vuotta siitä, kun jätin hormonaalisen ehkäisyn pois. Nykypäivänä puhutaan paljon hormonaalisen ehkäisyn vaaroista, mutta kun olin itse teini, pillereitä tuputettiin ties mihinkin vaivoihin; kuukautiskipuihin, akneen tai vaikka kierron pidentämiseen.
Olen aina kärsinyt migreenistä ja ensimmäisen kohtauksen sain, kun olin ala-asteella. Sain kohtauksia yleensä kerran kuukaudessa enkä kiinnittänyt niihin sen suurempaa huomiota, kunnes vaihdoin pillerimerkkiäni yliopiston aloitettuani ja fuksivuoteni alku meni ihan pipariksi jatkuvien kohtauksien takia.
En oikeastaan muuta fuksivuodestani muista, kuin että jouduin hyvin usein tilaamaan taksin yliopistolta kotiin, kun en enää vain nähnyt mitään ja päähän sattui ihan kauheasti. Olin tuolloin syönyt pillereitä jo vuosia niin en osannut yhdistää pillereitä ja migreeniä toisiinsa. Tuona syksynä ravasin lääkärissä ja magneettikuvissa, kun minulta ensimmäisten tutkintakertojen aikana epäiltiin aivokasvainta. Monien itkuisten lääkäri- ja taksireissujen jälkeen silloinen lääkäri tosin tajusi, että hormonaalinen lääkitys piti migreeniäni yllä eikä minun tulisi missään nimessä enää syödä e-pillereitä. Olihan minulla migreeni ja mummillani veritulppia.
Nyt kymmenen vuotta hormonaalitonta ehkäisyä takana ja voi kun olen onnellinen, että aikoinaan lääkärini pakotti minut jättämään pillerit pois. Totta kai elämä voisi joillain elämän osa-alueilla olla helpompaa, mutta parempi näin. En pidä mistään ylimääräisistä lääkeaineista säätelemässä kehoani ja mieltäni, niin parempi olla ilman.
Kun olin ollut kaksi vuotta ilman pillereitä, tapasin nykyisen hyvän ystäväni vuonna 2009, joka oli saanut 22-vuotiaana veritulppia ja meinannut menehtyä niihin. Mitään sen kummempaa syytä ei hänen lääkäriäitinsä osannut sanoa, kun sen että e-pillerit olivat vaikuttaneet hänen tyttärensä sairastumiseen. Veritulppa on minulla muutenkin suuri riski sukurasitteeni sekä migreenini takia ja minulle ei lääkäri aikoinaan olisi missään nimessä saanut määrätä e-pillereitä.
Toivoisin, että näistä asioista puhuttaisiin avoimesti ja lääkärit eivät miettisi bonuksiaan e-pillereitä (tai muita lääkkeitä) määräillessään. Pahimmassa tapauksessa on kumminkin kyse ihmisen halvautumisesta tai kuolemasta. Saattaa kuulostaa harmittomalta pieneltä pahalta, mutta itse ainakin havahduin, kun oireeni hävisivät saman tien, kun pillerit lopetin.
Nykyään haitoista puhutaan paljon ja ainakin lähipiirissäni on jätetty hormonaalinen ehkäisy pois juurikin ikävien seuraamusten takia. Silloin kymmenen vuotta sitten kun jätin pillerit pois, saatettiin minua katsoa vähän oudosti, että miksi ihmeessä, mutta tänä päivänä tästä uskaltaa puhua jo ihan ääneen niin kahvipöydässä kuin blogissa. Pitää vain kuunnella omaa kroppaa ja elää sen mukaisesti :)
Edit: Pahoitteluni. Olen ollut siinä uskossa, että lääkefirmat vaikuttavat lääkäreiden palkkioihin ns. jälleenmyyjä-ajattelulla ja maksavat tuotesijoittelusta ja -edustamisesta sekä reseptilääkkeiden suosittelusta. Olen pahoillani, että olen ollut tässä asiassa väärässä uskossa.
Kannattaa tosin lukea esimerkiksi tämä Helsingin Sanomiem artikkeli, joka avaa lääketeollisuuden ja lääkärien välistä yhteistyötä ja edesauttaa näitä mielikuvia mitä normaalilla kuluttajalla on lääketeollisuudesta: Lääketeollisuus salaa suurimman osan lääkäreille maksetusta rahasta.
55 Comments
Itse jätin hormonaalisen ehkäisyn varmaan noin neljä vuotta sitten, olisimpa havahtunut aiemmin! Huomasin vasta jälkeenpäin miten hormonit oli ylläpitänyt ahdistuneisuutta ja järkyttävää turvotusta, luomuna on niin paljon parempi olla. Pelottavinta oli kuitenkin se kuinka kauan kierrollani kesti normalisoitua lopettamisen jälkeen!
Heippa,
näin olen kuullut monelta.
Jep, mun elimistö oli myös aivan jumissa kun söin pillereitä. Ja siis se herkkyys mitä ne pitivät yllä. Kyllä siinä on ollut poikaystävillä kestämistä kun itku tuli niin helposti joka asiasta :D
Monilla tutuillani on ollut niin paljon ongelmia lastensaannin kanssa ja ovat yrittäneet vuosia ja suurin syy on lääkäreiden mukaan ollut nimenomaan ollut pillerit. Toivon, että ihmiset lopettaisivat ajoissa , että lapsettomuusongelmat eivät haittaisi :'(
Höpöhöpö, tuo lapsettomuus-juttu ei todellakaan pidä paikkaansa kaikkien kohdalla. Pillerit monesti suojaavat hedelmällisyyttä ja heti pillereiden lopettamisen jälkeen hedelmällisyys on usein huipussaan.
T: itsekin 2 kk pillereiden lopettamisen jälkeen raskaaksi tullut
Jep, olen kuullut saman kahdelta eri gynekologilta, että heti pillerien poisjätön jälkeen on otollisin hetki raskautua, koska pillerit ikään kuin pitävät huolta kehon säännöllisestä toiminnasta.
Mä olen itse onnekkaasti niitä, joille pillerit sopivat vallan mainiosti. Välillä tuntuu, että pillerien haitoista puhutaan niin paljon, että niiden syyksu laitetaan asioita ihan aiheettomastikin. Esim. lihominen liitetään usein turhaan pillereihin, vaikka kyse oikeasti onkin aikuistumisesta ja ns. parisuhdekiloista. Harvoinpa nuo kilot nimittäin lähtevät pois pillerien lopettamisen jälkeen.
Toivoisinkin, että tässäkin asiassa rauhallisesti todettaisiin, että olemme erilaisia ja on ihan ok, että hoidamme ehkäisyn eri lailla. E-pillereiden kutsuminen myrkyksi ei ole kohteliallista eikä asiallista meidän tyytyväisten käyttäjien kannalta.
Hyvä aihe! Itsellänikin on minipillerit käytössä, ei ihan vastaavat kuin normi e-pillerit. Sitä haluaisi vaihtaa johonkin luonnolliseen ehkäisymenetelmään, mutta mikä se voisi olla? Tuntuu, ettei ole tullut vastaan mitään sellaista. Ystävä on kokeillut hetken aikaa sovellusta, jossa mitataan aamuisin lämpötila ja se kertoo ns. varmat päivät. Minkälaisia kokemuksia muilla on?
Kiitos :)
Moni on ollut tosi tyytyväinen siihen applikaatiota ja minulla on ollut aina niin järjestelmällinen kierto, että uskaltaa luottaa teknologiaan jopa tässä asiassa.
Itse olen myös käyttänyt kauan aikaa ihan vain kondomia ja kyllä siihen tottuu. Eihän se mitään niin kivaa aina ole, mutta parempi se kuin pillerit.
Itsekin haluaisin tietää vaihtoehdoista. Yritin jossain vaiheessa olla ilman, kunnes meillä lomamatkalla rikkoutui kondomi ja jouduin lähteä lääkäriin hakemaan jälkiehkäisyä (jonka onneksi sai kyseisessä maassa lääkäriltä pyytäessä). Sen jälkeen olen halunnut pitää kiinni ehkäisystä jota ei niin paljon tarvitse jännittää pitääkö se.
Heippa,
monella ystävälläni on käytössä sovellus. Toki jos ei vakituista kumooania ole, en sitä suosittelisi. Itse olen käyttänyt vuosia kondomia, mutta toki siinä on riskinsä, mutta niin kai se on kaikessa :)
Hei. Kiitos kun kirjoitit asiasta. On tärkeää. Itse käytin e-pillereitä kaksi vaiko kolme vuotta ja voivottelin kuinka lihosin niiden takia ja sain ihmeellisiä mielialavaihteluita. Lopulta lääkäri kertoi ettei migreeni potilaille suositella enään niitä ja siirryin minipillereihin. Ne vasta lihottivatkin minua. Vaikka sisälsivät keltarauhasta. Liikuin ja söin ihana tavalliseen tapaan ja lääkäri ei meinannut uskoa minua. Paisuin yli 10 kiloa 3kk:ssa. Lopulta päätin lopettaa vuoden käyttämisen jälkeen. Nyt tuntuu vaan niin kurjalta kun paino jäi kuukautiskivut palasivat. Mutta minulla meni 7kk ennen kuin kuukautiset palasivat lopetusten jälkeen ja edelleen vuoden myöhemmin kiertoni on aivan pilalla. Tänä keväänä kärsin jatkuvasti ihmeellisistä tuntemuksista kehossani ja lopulta jouduin sairaalahoitoon kovien tulehdusten ja vatsakipujen takia ja minulta löydettiin kolme kystaa kohdusta ja munasarjoista. Lääkäri vain totesi ensimmäisenä, että e-pillerit suojaavat näiltä, mutta minkäs teet kun ei pysty käyttämään ja ne eivät ole naiselle mikään terveellinen elämäntapa.
Heippa, on tärkeä asia tosiaan :)
Minulla suurin ongelma oli mielialanvaihtelu ja todella kivuliaat kuukautiset kun elimistöni meni ihan lukkoon, joten suolisto alkoi kramppaamaan enkä pystynyt kunnolla edes kävellä kun joka paikkaan sattui.
Itse sen tietää mikä sopii ja mikä ei. Itse joskus toivoisin että minulla olisi kuukautiset vain 4 kertaa vuodessa niin kuin silloin pillereiden aikaan :)
Minusta minkään lääkkeen syöminen ei ole hyväksi. Buranaa syön silloin kun kivut ovat pahimmillaan, mutta esimerkiksi migreeniin ei auta kuin lepo minulla.
Voi ei, olen todella pahoillani. Toivottavasti voit paremmin nyt.
Tämä teksti sai minut ajattelemaan – noilla hormoneilla on tden totta merkitystä migreenin puhkeamiseen. Itselleni tuli raskauden jälkeen hormonimyrksyissä pari kertaa aivan kamala migreeni, ja tuntuu että nyt vuosi vauvan syntymän jälkeen tilanne alkaa tasaantua (koputan puuta). Migreeni on kamalinta koskaan, ja alkuun se oli tosi pelottavaakin – toivon todella että nämä olivat nyt tässä. Hyvä että puhut näistä asioista!
Heippa,
kiitos, että pidät :)
Jos minulle vielä joskus tulee migreeni, se on aina jollain lailla joko sidoksissa kiertoon tai ukkoseen. Tunnen päässäni, jos on tulossa ukkonen :)
Migreeni on tosi ikävä kaveri. En näe mitään, tunto lähtee käsistä sekä se päänkipu on jotain niin kamalaa.
Minäkin toivon, että migreenisi loppuisivat – tsemppiä sinne!
Todella hyvä aihe! Itselleni lääkäri määräsi hyvin nuorena kuukautiskipuihin e-pillereitä, ja olin silloin 16! Onneksi havahduin muutaman vuoden jälkeen lopettamaan ne. Yritin jossain vaiheessa aloittaa ne uudelleen ja säikähdin kuinka synkkiä ajatuksia ja masennuksen oireita alkoi niiden myötä tulla. Olen aina kuitenkin ollut tosi iloinen ja positiivinen ihminen. En ole päivääkään katunut niiden pois jättämistä!
Heippa,
kiva kuulla, että pidit :)
Itse taisin olla 15v, kun sain pillerit nimenomaan kipuihin. Käytin Yasmine-merkkiä monta vuotta mitään ongelmaa, mutta kun vaihdoin merkkiä ja renkaaseen, jatkuvat migreenikohtaukset tulivat. Myös lääkäri oli tuolloin eri ha hän valveutuneena ammattilaisena pyysi minua lopettamaan pillereiden käytön :)
Minulle tuli ihan naurettavia itkukohtauksia, jos esimerkiksi ruokakauppaan meno peruuntui. Ymmärsin, että se ei ollut normaalia, mutta näin jälkeenpäin olen miettinyt, että kuinka paljon ne säätelivät minun mielialaani muuten.
Kiitos tästä hyvästä postauksesta! Olen käyttänyt kymmenen vuotta pillereitä itse ja vaihdoin vuosi sitten yhdistelmäpillerit minipillereihin. Sitä ennen sain yhtäkkiä 23-vuotiaana kolme laskimotulehdusta yhtä aikaa ja se säikäytti pahanpäiväisesti. Lääkäri mutisten antoi mulle kalliin verenohennuslääkkeen ja passitti kotiin. Ei mitään ohjeita, ei mitään spekulaatiota, että verisuoniongelmat voisivat johtua pillereistä. Vaihdoin oma-aloitteisesti minipillereihin pienemmän veritulppariskin vuoksi, ja ainoa lääkäri joka asiaan otti kantaa oli hammaslääkärini, joka kysyi onko minulta tutkittu pillereiden ja laskimotulehdusten väliltä mitään. Nyt aion lopettaa kokonaan, koska sivuvaikutukset ovat olleet pitkään pahoja. Tuntuu muutenkin hurjalta “pumpata” itseensä turhia hormoneja, kun on periaatteessa muitakin keinoja. Ei niihin ole muuta kuin totutella :)
Hei Sohvi! Hyvä, että kirjoitat oman kokemuksesi tästä tärkeästä aiheesta. Ihanaa, että olet löytänyt itsellesi sopivan vaihtoehdon. Haluaisin kuitenkin tuoda esille muutamia asioita väärinkäsitysten välttämiseksi. Eli että hormonaalista ehkäisyä on kahden laista yhdistelmä ehkäisy (estrogeeni ja keltarauhas hormoni) sekä minipillerit (vain keltarauhas hormoni). Yhdistelmä ehkäisy on näistä se jota migreeni potilaat ym riskitekijöitä veritulppaan omaavat eivät saa käyttää. Toisekseen hormonaalisen ehkäisyn käytöllä ei ole todettu olevan yhteyttä lapsettomuuteen. Ikävää, että näin on tuntunut käyneen lähipiirissäsi. Syy voi olla kuitenkin heikentyneessä hedelmöllisyydessä muuten, kierron ongelmat eivät ole tulleet esiin pillereitä syödessä. Naisen hedelmällisyyshän alkaa heiketä jo kolmenkympin paikkeilla ja merkittävä alamäki alkaa 35 rajapyykistä. Kolmannekseen toivoisin, että jos lapsi ei ole tervetullut, olisi käytössä varma ehkäisy. Jälkiehkäisy saattaa kropan aikamoiseen hormoni mankeliin saatika sitten raskauden keskeyttäminen. Sellainen pointti vielä, että varsinaisesti se luonnollinen tila naisen kropalla olisi lähes yhtämittainen raskaana oleminen tai imettäminen, jolloin kuukautisia ei tule.
En tiedä, mistä tämä sitkeä harhaluulo lääkäreiden saamista bonuksista elää. Reseptien kirjoittamisesta ei saa minkäännäköisiä palkkioita. Yhdistelmäehkäisypillereitä ei tulisi määrätä aurallista migreeniä sairastaville potilaille, tässä kohtaa on toimittu väärin. Pillerit ovat kuitenkin hyvin luotettava ehkäisymenetelmä oikein käytettynä. Valitettavasti kaikkiin lääkkeisiin liittyy riskitekijöitä kuten myös mainittu laskimotrombi riski ehkäisypillereiden kohdalla. Applikaatiot sopivat ehkäisymenetelmiksi heille, joille raskaaksi tuleminen ei olisi ongelma..
Itseasissa lääkeyhtiöillä ei ole lupaa edes yhdistää resptinkirjoitusmääriä ja lääkäreitä keskenään. Reseptimyyntitilastoja voidaan käsitellä vain alueellisesti, esim lääkärikeskusten koossa joissa on töissä useampi lääkäri. Mikäli suoraa lääkäri-resepti dataa löytyisi jossain auditissa, olisi lasku aikamoinen…
Minulle 10v sitten lääkäri kieltäytyi määräämästä yhdistelmäehkäisyä juuri migreenin takia. Migreeni ja muut aivojen verenkiertihäiriöt ovat nykyisin ehdoton kielto yhdistelmäehkäisylle.
Heippa, jos luet tuon yllä jakamani artikkelin, ymmärrät mistä luuloni johtuu. Kumminkin minusta liikutaan harmaalla alueella vaikka business se on lääkebusiness myös ja tottakai kumppaneista pidetään huolta, mutta silti nousee tuosta artikkelista esimerkiksi kysymysmerkkejä itselle.
Maailma ei ole tässä(kään) ihan mustavalkoinen. E-pillerien pitkään jatkuneella käytöllä voi olla veritulppariskiä kohottava vaikutus, mutta veritulppahan silti tulee äärimmäisen harvalle.
E-pillereillä voi olla myös hyviä vaikutuksia, kuten allekirjoittaneella. Ihon kunto pysyy hyvänä, kuukautiset eivät kestä pitkään ja ovat kivuttomat, plus hormonitoiminta pysyy tasaisena kovasta treenistä huolimatta. Itse en ole sivuvaikutuksia huomannut, en mielialan heittoja, en painon vaihtelua , ja muutenkin elämä pillerien kanssa on ollut toimivaa ja helppoa.
En ollenkaan kiellä, etteikö joku voisi kokea edellä mainittuja sivuoireita, mutta on myös paljon niitä, joille pillerit sopivat ja helpottavat elämää.
Mielestäni todellakin tärkeä aihe. Ihana, että otat asian esiin :)
Itse käytin e-pillereitä hieman päälle vuoden. Opiskelin tällöin tilastotiedettä ja tutkimme juuri e-pillereiden yhteyttä veritulppiin. Saatu tulos oli järkyttävä, enkä pystynyt tämän jälkeen käyttämään pillereitä. Onneksi poikaystäväni, nykyinen mieheni, oli asian suhteen ymmärtäväinen. Pillereiden poisjättämisen jälkeen vasta huomasin, kuinka ne olivat vaikuttaneet mielentilaani, enkä ollut yhtä positiivinen itseni.
Itse käytin e pillereitä vuosia. Tuntui niin helpolta ehkäisyltä synnytyksen jälkeen. Meni vuosia ennenkuin osasin itse yhdistää mielialavaihtelut pillereihin. Vaihdettiin hormonikierukkaan ja tuntui että uusi elämä alkoi. Suoraan sanottuna olin aiemmin kuin mikäkin pirttihirmu akka.
Omalle tyttärelleni olen puhunut ettei koskaan ota pillereitä käyttöön ja onneksi on niin monia vaihtoehtoja.
Monet ystäväni ovat sanoneet ettei koskaan enää käyttäisi pillereitä kun tietää mitä myrkkyjä ne on.
Toki hormonikierukassa on myös hormonia mutta kuulemma niin vähän ja se menee suoraan sinne missä sitä tarvitaan. Eikä koko kehoon kuten pillerit.
Iso kiitos sinulle kun kirjoitat näinkin henkilökohtaisista jutuista. Uskon että näistä on monelle iso apu.
Todella hyvä, että tästä aiheesta puhutaan nykyään enemmän! Itse käytin e-pillereitä vain yhden kuukauden verran ja se riitti. Moni sanoi, että pitäisi odottaa ainakin kolme kuukautta että näkee, sopiiko kyseinen merkki. Mutta jo se yksi kuukausi oli niin hirveä kokemus, että en enää uskaltanut jatkaa pillereiden käyttöä. Olin koko ajan tajuttoman väsynyt, ruokahalu lähti ja huuliherpes aktivoitui koko ajan. Lisäksi itkin todella paljon ja olin muutenkin huonolla tuulella.
Luin jostain kerran, että “pillerit otetaan useimmiten käyttöön parisuhteen vuoksi, mutta monissa tapauksissa suhde kariutuu niiden takia”. Omalla kohdalla käytökseni muuttui niin paljon, että tuo melkein kävi todeksi. Päätin sitten, että turha pumpata ylimääräisiä hormoneita. Olen jo muutenkin tosi herkkä noille hormonijutuille, koska suvussa on erinäisiä asiaan liittyviä ongelmia. Eli ehdoton ei pillereille!
Todella suoraviivainen ja harhaan perustuva olettamus siitä että lääkäri määräisi bonuksien toivossa lääkkeitä? Koen sen lääkärinä erittäin loukkaavana ja sivistymättömänä kommenttina. Olen toiminut vuosikymmenen lääkärinä niin julkisen kuin yksityisenkin terveydenhuollon ammattilaisena ja toistaiseksi minua ei ole lähestytty rahallisesti. Lääke-edustaja käydessään tarjoaa kahvin ja jakaa post-it-lappuja ja kyniä.
Heippa,
Jos luet yllä olevan artikkelin, ymmärrät miksi normaali kuluttaja näin luulee. Vaikka totta kai koulutusmatkat kuuluvat asiaan, mutta miksi näistä rahoituksista ei puhuta suoraan ja avoimesti. Käytännöissä voi toki olla eroja, mutta Hesarin artikkelista käy hyvin ilmi miten asioita ei haluta avata vaikka kyse on terveydenhuollosta ja ihmisistä.
Jenkeissä tämä voi olla räikeämpää, mutta uskon, että erityisesti erityslääkärien kohdalla kaikki ei ole niin läpinäkyvää ja näkyyhän se selkeästi noista faktoista mitä artikkelissa oli.
Ehkäisypillereiden käyttö on nykyään hyvin ohjeistettua ja vasta-aiheita kunnioitetaan kaikissa hyvää lääketieteellistä hoitotapaa noudattavissa terv.huollon yksiköissä. Aiheesta on myös erinomainen Käypä hoito -suositus. http://www.kaypahoito.fi/web/kh/suositukset/suositus?id=hoi50104. Lääkärit eivät Suomessa saa mitään palkkiota reseptien kirjoittamisesta.
Aborttien määrä on nykyäänkin sietämätön. Mitä se olisi ilman hormonaalista ehkäisyä!
Vaihtoehtoja on monia ja hormonien pitoisuudet ovat pienentyneet vuosikymmenten aikana. Osalla esim.hormonikierukka auttaa välttämään kohdunpoiston ja siihen liittyvän leikkausriskin. Osalla migreeni/PMS-oireilu jää pois näiden ansiosta. Aurallinen migreeni ja yhdistelmäpill. eivät kuitenkaan sovi yhteen.
Näissä asioissa mielipiteitä saa olla, mutta isoa kuvaa ei saa unohtaa.
Onko siitä tutkimusdataa, että yhdistelmäpillerit triggeröisivät migreeniä? En ole ainakaan koskaan kuullut, ja jotenkin tästä postauksesta tulee fiilis, että puurot ja vellit ovat menneet sekaisin…
Tutkimusdataa on siitä, että aurallista migreeniä potevilla on selkeästi lisääntynyt aivohalvausriski yhdistelmäpill.käytettäessä. Pelkkää progesiinia sisältävät minipillerit sopivat heillekin ja ehkäisykapseli/hormonikierukka. En ole itsekään lukenut dataa että migreeniä aiheuttaisivat.
Joo aivohalvausriskin ymmärrän, mutta onko dataa siitä että lisäisivät migreenikohtauksia? Migreenikohtauksethan ovat eri asia kuin aivohalvausriski.
Ei tietääkseni ole. Senhän voi selvittää toki :) nyt ei jaksa :D
Migreeni on yksinkertaistettuna aivoverenkierron häiriö. Yhdistelmäehkäisy lisää aivoverenkiertohäiriöiden riskiä, eli ei suositella että kahta riskitekijää yhdistettäisiin aivoverenvuoden riskin kohoamisen takia.
Täytyy tosin muistaa, että tupakka on kaikista pahin…
Heippa,
lue yllä oleva artikkeli, niin ymmärrät mistä mielipiteeni johtuu ja miksi olen luullut näin. En nyt halua mustamaalata kaikkia lääkäreitä, mutta artikkeli antaa hyvän kuvan siitä miksi näistä asioista on hyvä puhua.
Abortti on totta kai todella ikävä juttu, mutta olen kymmenen vuotta ollut ilman hormonaalista ehkäisyä eikä minun ole kertaakaan tarvinnut tehdä aborttia. Omasta vastuullisuudesta kaikki on kiinni.
Ei saa unohtaa isoa kuvaa, mutta blogi on myös henkilökohtainen tila, ei pressitiedote niin sen takia tästä asiasta kirjoitin :)
Mielestäni mitään riittävän hyvää hormonitonta ehkäisykeinoa ei ole vielä kehitetty. Tässä olisi todellakin tuhannen (tai miljardin) taalan paikka!
Itse käytin vuosikausia (10v?) yhdistelmäpillereitä, mutta unohdin ottaa niitä aina välillä ja ne aiheuttivat mielialanvaihteluita. Vaihdoin hormonikapseliin (Nexplanon), sitä ennen testattiin sopivuutta minipillereillä muutaman kuukauden ajan. Kapseli sisältää samaa hormonia kuin minipillerit ja pienemmässä määrin kuin yhdistelmäpillerit. Hormonikapseli on ollut täydellinen! Sivuvaikutuksena minulla ei tule kuukautisia juuri lainkaan (max. kerran vuodessa), ehkäisy on aina kunnossa ja voi kaikin puolin viettää huoletonta elämää. Nyt on kolmas kapseli menossa, välillä olin kokonaan ilmankin enkä huomannut mitään eroa. Kuukautisetkin alkoivat heti säännöllisinä, joten en ole huolissani.
Jos yhtä hyvä hormoniton ja kivuton keino löytyisi, vaihtaisin siihen. Hormonitonta kuparikierukkaa olen harkinnut ehkä tämän kapselin ja mahdollisen raskauden jälkeen, mutta kauhutarinat kovista kivuista mietityttävät…
Olen muuten huomannut, että ehkäisykapselista on lääkäreillä todella huonosti tietämystä. Jos sellaisen haluaa laittaa, niin pk-seudulla kannattaa ehdottomasti hakeutua Ehkäisyklinikalle Kallioon, missä osaavat sen myös vaihtaa/poistaa oikein.
Kiitos hyvästä aiheesta, tästä puhutaan usein liian vähän. Hienoa, että kirjoitat asiasta :) Ehkäisy, kuukautiset yms. tuntuvat olevan vielä nykyäänkin häpeää ja vaivaantuneisuutta aiheuttavia aiheita. Olen itsekin kaveripiirissäni huomannut, että monille määrättiin aikanaan e-pillerit esim akneen hyvin helposti, selvittämättä esim. suvun sairauksia. Tämä tuntuu itsestäni hyvin vastuuttomalta ja moni saattaakin hieman vanhempana katua pillereiden aloittamista.
Asia ei ole kuitenkaan mustavalkoinen ja siksi haluan kun tuoda oman kokemukseni esille. Minulla on monirakkulaiset munasarjat, jotka aiheuttavat aknea, karvojen liikakasvua, sekä kuukautisten epäsäännöllistä, runsautta ja kivuliaisuutta. Itse kärsin vuosia todella runsaista ja kivuliaista kuukautisista, jotka saattoivat tulla viiden tai yhdeksän viikon välein. Tämä alensi elämänlaatuani todella paljon ja on naisilla yleinen ongelma. E-pillerit poistivat ongelmani ja koen voivani elää niiden avulla taas normaalia elämää.
Itsellänikin on migreeniä (ei aurallista) ja vaikka tuota ns. tavallista migreeniä ei ymmärtääkseen yhdistetään suurempaan veritulppariskiin, se kyllä hieman ahdistaa minua. Toivoisinkin, että ongelmaani löytyisi muu hoito kuin pillerit. Yleisestikin toivoisin toki hormonittomien ehkäisykeinojen kehittymistä.
Olen vähän järkyttynyt tämän postauksen sävystä, jossa e-pillerit kuvataan kuin myrkkynä. Yhdistelmäehkäisyä ei ole enää 2000-luvun puolivälin jälkeen käytetty migreenipotilaille, kuten yllä jotkut jo totesivat. Pillerit eivät myöskään aiheuta kaikilla migreenipotilailla migreeniä.
E-pillereitä ei todellakaan “tuputeta vaivaan jos toiseen”, vaan ne ovat todella hoitomuoto esimerkiksi kivuliaisiin kuukautisiin, endometrioosiin ja monirakkulaisiin munasarjoihin! Näiden potilaiden kannalta on tosi ikävää, että pillereiden käyttöä demonisoidaan sosiaalisessa mediassa. E-pillereillä on myös alentava vaikutus joihinkin syöpäriskeihin.
Kuten yllä todettiin, appsit (aikoinaan tätä metodia kutsuttiin nimellä “varmat päivät”) sopivat ehkäisyksi vain siinä tilanteessa, että lapsi on tervetullut. Tällainen tilanne on loppujen lopuksi käsillä aika harvalla ehkäisyn käyttäjällä, joten toivon todella, että appsit eivät yleisty etenkään nuorien keskuudessa.
Heippa, kirjoitan omasta näkökulmastani – niin kuin kaikki muutkin postaukseni :)
Tämä on mielipiteeni ja minusta hormonit ovat pahasta.
Minulle ne alkujaan määrättiin nimenomaan kivuliaisiin kuukautisiin ja niin, että voisin siirtää kuukautisiani. Tässä huomautan, että kirjoitin postauksen vain omasta näkökulmastani migreenipotilaana enkä yleisesti hauku e-pillereitä.
Minulla on monta tuttua, jotka käyttävät sovelluksia ja tosi moni pitää niitä turvallisena vaihtoehtona. Toki minun ikäisilläni on vakaa parisuhde ja en nyt itsekään käyttäisi niitä jos en olisi parisuhteessa.
Hei,
Hyvä aihe, ehdottoman tärkeää puhua näistä ääneen ja tärkeässä roolissa on bloggaajat joilla lukijoita monen ikäisissä ja voivat avata tätä ‘niin mystistä’ keskustelua.
Itse käytin pillereitä useita vuosia teinistä parikymppisen alkuun kunnes lopetin sillä minulla ei ollut poikaystävää ja koin todellisen tarpeen minulta puuttuvan. Pillereiden jälkeinen elämä ei ollut helppoa ja kroppani ei palautunut niistä helposti. Lääkärini totesi että kroppani on samassa tilassa kuin kuihtunut vaihdevuoteisen naisen ja ei pysty tuottamaan hormonia jolloin kuukautiset tulisivat. Tällöin minulta löydettiin kilpirauhasen vajaatoiminta ja kun sain lääkityksen kohdilleen ja kuukautiset palasivat ja olin iloinen jokaisista kuukautisista mitä sain, sillä tuntui että kroppani on terve ja toimii normaalisti.
Kunnes aloin kärsimään jatkuvasti vain kivuliaimmista kuukautisista. Hakeuduin lääkäriin ja minulle todettiin endometrioosi. Minulla on munasarjassa iso endometriooma ja ainoa hoitokeino on tällä hetkellä kierukka. Mielellään olisi ilman mutta jotain on tehtävä, jotta kivut ei haittaisi normaalia elämää ja pysäyttäisi toivon mukaan kuukautiset ettei endometriooma kasvaisi. Diagnoosista on n. 4kk ja se on kasvanut jo tässä ajassa yli puolet koostaan lisää. Hetki sitten tämä vei minut myös sairaalaan tiputukseen, tulehduksen takia ja leikkaus edessä missä luultavasti joudutaan poistamaan koko toinen munasarja. Kyllä yhdellä pärjää ja ei tiedetä miten vaikuttaa lasten saantiin. Mutta kova pala alle 30 -vuotiaalle sinkulle, joka on myös ajatellut joskus haluavansa perheen tulevaisuudessa. Ja vaikka keinoja perustaa perhe on muitakin, ei se silti poista sitä huolta, että jotain mitä piti selvänä ja luonnollisena osana omaa elämää otetaan pois tai leikataan mahdollisuuksia siihen.
Vaikeaa naisen elämä ja kivuliasta, henkisestä puolesta puhumattakaan.
Heippa, tiedän monta naista jotka ovat saaneet lapsia yhdellä munasarjalla. (Äidit olleet yli kolmekymppisiä, jopa yli 40v.) Toki ei niin nopealla tahdilla, mutta kuitenkin. Ja osalla ollut välissä vain kaksi vuotta lasten saannin välillä, joka kyllä auttaa äitiä palautumaan paremmin synnytyksestä kuin vuoden välein synnytäminen. Toivottavasti leikkaus menee hyvin ilman komplikaatioita :) ! Ja viimeisen lauseen kohdalla olen täysin samaa mieltä.
Itsekään en tykkää käyttää hormonaalista ehkäisyä, vaikka mitään varsinaisia vasta-aiheita minulla ei niiden käytölle ole. Luotan “varmoihin päiviin”, mutta raskaaksi tulo ei toisaalta olisikaan epätoivottavaa joskaan en varsinaisesti enää lisää lapsia haluaisikaan. Mutta pakko puuttua lääkärinä tuohon bonus-kommenttiin: olen julkisella puolella töissä lääkärinä (valmistuin vajaa 10v sitten) enkä koskaan ole nähnyt minkäänlaisia bonuksia! Lääke-esittelijöitä käy harvakseltaan, joskus tuovat kahvit ja esitteitä, harvemmin edes enää kyniä tai post it-lappujakaan. Itse käytän yleensä tiettyjä tuttuja ja hyväksi/turvalliseksi havaitsemiani lääkkeitä, joita olen oppinut sujuvasti käyttämään. Joskus sitten useiden lääke-esittelyjen (vuosien aikana) ja uusimpien tutkimustulosten lisäännyttyä voin kokeilla jotain uutta minulle tuntemattomampaa lääkettä sopivalle potilaalle. Mutta koen kyllä vahvasti, että lääkeyhtiöt ja -esittelijät eivät ohjaile minun lääkkeenmääräämiskäytäntöjä. Toinen asia on se, että kaikkiin lääkkeisiin liittyy jonkinlaisia sivu- tai haittavaikutuksia , joita osaltaan voi välttää tuntemalla potilaan riskitekijät jne.
Olen seurannut vuosia blogiasi ja pidän siitä paljon. Nyt esille nostamasi aihe on tärkeä, mutta käsittelysi on yksipuolinen . Olenkin hieman häkeltynyt tekstistäsi. Ymmärrän, että kyseessä on henkilökohtaiset kokemukset ja omakohtaiset valinnat, mutta bloggaajana olet myös mielipidevaikuttaja ja silloin toivoisi, että faktat olisivat tarkistettu.
Ehkäisypillereitä käytetään ehkäisyyn ja erilaisten sairauksien hoitoon. Niiden määräämiseen ja käyttöön on olemassa kriteerit, erityisesti yhdistelmäehkäisypillereiden käyttö on tarkasti määritelty minkälaisille potilaille niitä voi käyttää ja ei voi käyttää. Niistä on joillekin sivuvaikutuksia, mutta niistä on paljon myös hyötyä ja ne antavat kaikkein varmimman ehkäisytehon oikein käytettynä. Nainen itse päättää miten haluaa ehkäisynsä hoitaa, niin ettei tule ei-haluttua raskautta. Katumuspilleri tai raskauden keskeytys eivät ole ehkäisymenetelmiä. Keskeytysten hoitaminen työkseen ei ole mitään herkkua. Missään tieteellisessä tutkimuksessa ei ole myöskään todettu ehkäisypillereiden aiheuttavan tai olevan lapsettomuuden syy.
On paljon sairauksia, joita ei voi hoitaa muuten kuin hormoneilla. Endometrioosi voi olla hyvin vaikea ja invalidisoiva sairaus, joka pahimmillaan aiheuttaa valtavasti kipuja ja lapsettomuutta. Sitä voidaan hoitaa ja estää pahenemista vain ehkäisyvalmisteuden avulla. Joskus voidaan leikata, mutta mitään muuta hoitokeinoa ei ole. Tämä on vain yksi esimerkki.
Lääkärit eivät saa mitään bonuksia määrätessään lääkkeitä. Lääkkeiden määräämisen ainoa kriteeri on auttaa potilasta ja hoitaa sairautta. Mitään muuta motiivia ei ole. Kertaakaan en ole yhdestäkään reseptistä saanut mitään. On todella surullista ja myös edesvastuutonta, että tällaisia virheellisiä olettamuksia viljellään julkisessa keskustelussa. Ainoa tavoite on ajatella potilaan parasta tässä työssä ja käyttää työvälineenä siinä lääkärin työkaluja, joista yksi ryhmä on lääkkeet, myös hormonaaliset.
Ehkäisyvaihtoehtoja on nykyään onneksi useita. Jokaiselle löytyy sopiva. On myös jokaisen naisen oma valinta, minkä ehkäisykeinon hän viime kädessä valitsee. Lääkärin tehtävä on kertoa vaihtoehdoista. Kondomit voi ostaa kaupasta, mutta hormonaaliset valmisteet määrätään reseptillä.
Hei,
Ruokavaliolla pystyy ennaltaehkäisemään monen eri sairauden syntymisen. Riippuu myös siitä kenen tieteellisiä tutkimuksia haluaa uskoa. Ihmiselle mainostetaan vaikka kuinka paljon höpönpöpöä ja monet uskovat kaiken esim. kun lääkäri näin sanoi , itse ei osata ottaa asioista selvää ei kyseenalaiseta mitään, uskotaan kun hullu puuroa toiset ihmiset pitävät lääkäriä “jumalana”, kun lääkäri näin sanoo niin silloin pitää tehdä näin, kannattaa myös itse miettiä ja selvittää asioita, jos jotain tapahtuu lääkärit eivät ota mitään vastuuta, se on meillä jokaisella itsellään.
Heippa,
kiitos kommentistasi.
Laitoin linkin esimerkiksi Helsingin Sanomien artikkeliin, joka hyvänä esimerkkinä pitää yllä mielikuvaa, että lääkäreihin vaikutetaan lääkefirmojen toimesta. Haluaisin tähän todella jonkun läpinäkyvän vastauksen, sillä itse olen ainakin luullut, että lääkefirmat ovat ihan samanlaisia toimijoita kuin mitkä tahansa yritykset —> kumppanifirmoista on pidettävä huolta.
Tiedän, että moni lääkäri ei varmastikaan saa suoria palkkioita, mutta kun katsot noita artikkelin tietoja ja läkäreiden osuuksia esimerkiksi Orionissa, niin kyllähän siitä vähän tylsä fiilis tulee näin kuluttajana. Toki näin on monella muullakin alalla :)
Itse olen käyttänyt pitkään kondomia ja minusta se on todella hyvä vaihtoehto hormonaalisen ehkäisyn rinnalle. Nykyään ihmiset kumminkin ovat paljon irtosuhteissa ja vapaissa parisuhteissa, niin on hyvä niidenkin kannalta että suojaudutaan myös muulta kuin raskaudelta.
Mun mielestä postauksen aihe on hyvä ja todella tärkeä, mutta taustatyö tosiaan todellakin puutteellinen. Sofie, sanon tämän ihan ystävällisesti, mutta jos kirjoitat aiheista jotka menevät oman asiantuntemuksesi ulkopuolelle, pyydä jotain tuttua tai tutuntuttua katsomaan juttu läpi ennen julkaisua. Tämä on ihan yleinen journalistinen käytäntö.
Heippa,
kiitos kommentistasi.
Linkkasin artikkeliin jonka tapaisia olen lukenut useita ja kyseessä olevan artikkelin perusteella saa selkeästi sellaisen kuvan, että kaikkien lääkäreiden työ ei palkkioiden tai osuuksien takia todellakaan ole läpinäkyvää. Vai voitko olla samaa mieltä kun olet lukenut artikkelin? Jenkeissä tämä on varmasti paljon räikeämpää mitä Suomessa, mutta kyllähän tuosta nyt aika selkeän kuvan saa, että meillä Suomessakin lääkäreihin vaikutetaan muutenkin kuin pelkillä koulutuksilla.
Olen ehkä näissä asioissa vähän inhorealisti ja minun tarkoiyikseni ei olekaan kirjoittaa pressitiedotteita, vaan omia käyttökokemuksiani ja mielipiteitäni. Minusta on tärkeää, että tälläisiin asioihin puututaan eikä uskota kaikkea mitä uutisissa tai mediassa sanotaan.
Olen pahoillani, jos loukkasin, mutta halusin kertoa oman kokemukseni :)
Hei,
Olet oikeassa, että lääketeollisuudella on toki omat ongelmansa (niinkuin kaikessa busineksessä), mutta mielestäni ne ovat muualla kuin potilas-lääkäri suhteessa.
Olen lukenut artikkelin jo aikaisemmin, ja mielestäni . artikkeli kuvaa enemmänkin aikaa 30v sitten , nykyisin konferenssimatkojen kultaiset vuodet ovat todellakin ohi…
Ensinnäkin lääkäri määrää lääkkeen tarpeen ja potilasprofiilin mukaan. Jos näin ei tapahdu niin lääkäri asettaa vaaraan paitsi potilaan, myös itsensä ja pahimmassa tapauksessa lupansa harjoittaa ammattia.
Tiedän hyvin lääketeollisuudessa työskennelleenä että kyseessä on business as usual. Kuitenkin, lääkkeen määräämisestä päättää ensin lääkärin ammattitaito ja henkilökohtainen etiikka, ja sen jälkeen tilanteeseen voi joissakin tapauksissa puuttua vielä farmaseuttien ja muiden hoitohenkilöiden seula. Vaikka lääkeyhtiöt tekisivätkin aggressiivista markkinointia, eivät lääkäritkään ihan tyhmiä ole, ja respetin kirjoittaminen on aina aktiivinen valinta.
Lääketeollisuudessa on sidonnaisuusrekisteri, joka on modessa EU-maassa jo julkinen. Sieltä voi jokainen käydä katsomassa, että kenen kanssa ja kuinka usein oma lääkäri on käynyt lounaalla. Lääketeollisuus ylläpitää tätä rekisteriä neuroottisen tarkasti…
Suomi on lääketeollisuuden rakenteeltaan poikkeuksellinen, sillä lääkärit omistavat paljon orionin osakkaita, ja orionilla on vahva brândi Suomen pienillä markkinoilla. Sama tilanne on monilla muillakin teollisuudenaloilla, pieni maa, pienet piiirit. Syntyy aivan väkisin eturistiriitoja kun näin pieneen maahan mahtuu vain pari tietyn spesialiteetin huippuasiantuntijaa…
Lääkäreihin vaikuttaminen on todella tarkkaan säädelty ja vahvasti penalisoitu. Esimerkiksi dinnereille ja lounaille on määritelty etukäteen jokaisessa maassa tietty budjetti, ja tämä “lahja” ei saa ylittää sitä. Lounas taitaa olla noin max 28euroa. Teollisuudessa on jatkuvasti ulkoisia auditointeja jossa kirjanpitoa käydään pikkutarkasti läpi kurin säilyttämiseksi.
Lääke-esittelijöiden tekstit “key message” on tarkasti ennalta määritelty, ja niistä ei saa poiketa.
Suurin valta kenen lääkeyhtiön tuotteen ‘molekyylin’ potilas ostaa, on itseasiassa apteekkien sisäänostossa. Yksi apteekki suosii orionin rinnakkasilääkkeitä, toinen tevaa, kolmas vaikka mylania… kun potilas menee lähiapteekkiinsa, monessa tapauksessa läakärin vaikutus ikäänkuin katkeaa, sillä moni yhtiö valmistaa samaa tuotetta.
Ja vielä lopuksi… aina jaksetaan puhua lääketeollisuudesta mutta mites alkoholi? tupakka? makeiset? Tässä tuotteet jotka aiheuttavat kansanterveydellisesti suurimmat terveysriskit niin vakavuudeltaan kuin loppulaskultaankin.
Heippa,
Tätä kommenttia ei tarvitsisi julkaista, ettei lääkärilukijat ota itseensä. Lääkäreissä on objektiivisiakin lääkäreitä , mutta valitettavasti olet oikeassa siinä, että osa on lääkefirmojen palveluksessa. Oma muuten ihana gynegologini (jo eläkkeellä) sanoi muutaman kerran “meillä orionilla aina sanotaan..” mikä oli minusta hassua, koska aina hänen määräämät reseptit tulivat suurin osa orionilta. Siksi itse aina tein omat päätökseni reseptien lunastuksesta. Lopetin renkaan käytön vuoden alussa ja olen ollut todella tyytyväinen. Enää jännitän, reagoiko kasvot muutokseen.. mutta takaisin en vaihda. Harmillista, että niin nuorille tuputetaan helposti hormonaalista ehkäisyä. En usko, että se sopii oikeasti kenellekkään. Osa vaan ei huomaa tapahtuneita muutoksia (fyysiset ja psyykkiset). Kiitos kirjoituksestasi!
Heippa,
julkaisen yleensä kaikki kommenttini elleivät ne loukkaa läheisiäni.
Näinhän se on ja selkeästi tuosta artikkelistakin käy ilmi minkä lisäsin tekstini jatkoksi. Eli ihan mitään kuulopuheita ei tässä olla tuotu ilmi. Itse tosin liian räikeästi kirjoitin, että he saavat bonusta resepteistä, mutta kyse on palkkiosta. Tiedän, että kyse ei ole varmasti kyse jokaisesta terveyskeskuslääkäristä, mutta siis tässä on ihan samasta asiasta kyse kun muussakin kumppanitoiminnasta. Eli ei lääkärit ole sen ihmeellisempiä. Kyllä sitä vaikutetaan jälleenmyyjiin ihan samalla tavalla millä tahansa business-alueella :)
Tämä postaus olisi selkeästi kannattanut tehdä podcastina niin äänenpaino olisi säilynyt neutraalina. Kyse on kumminkin omasta hyvimvoinnistani :)
Olen vähän inhorealisti näissä (ja monissa muissa asioissa – I know). En halua elää vain kuplassa ja uskoa mitä kaikkea minulle sanotaan. Minusta se on jokaisen oma oikeus ja vastuu kyseenalaistaa asioita eikä uskoa sokeana kaikkea.
Minulle tuli pientä näppyä ehkäisyn lopettamisen jälkeen, mutta suuremmalta vältyttiin.
Kiitos paljon kommentistasi – toivotaan, että kroppasi palautuu normaaliin pian :)
Ihanaa kesää!
“Itse tosin liian räikeästi kirjoitin, että he saavat bonusta resepteistä, mutta kyse on palkkiosta. “. Ei, lääkärit eivät saa minkäänlaista palkkiota reseptinkirjoitukseen liittyen. Jos näin olisi, ja se pystyttäisiin todentamaan, menisi lääkäriltä luvat ja firma saisi useamman miljoonan euron sakon (riippuen tietysti tälläisen aktiviteetin määrästä).
“Kyllä sitä vaikutetaan jälleenmyyjiin ihan samalla tavalla millä tahansa business-alueella :)” Ei, sillä lääketeollisuus ja sen kumppanitoiminta on ihan älyttömän tarkasti säädelty, tiukemmin kuin mikään muu ala.
Mun mielestä tuo Hesarin artikkeli on tosi huonosti tehty, kannataa mieluummin etsiä tietoa vaikka ihan EU:n sivuilta liittyen lääketeollisuuteen ja sen oikeuteen lähestyä lääkäreitä. Tuo artikkeli ei paikkaa huonosti tehtyä taustatyötä.
Itsekin olen jättänyt E-pillerit pois noin kymmenen vuotta sitten. Itselläkin pillerit lisäsivät migreeni herkkyytä. Viime vuodet olen käyttänyt kuparikierukka. Vaikkakin mulla oli alkuaan runsaat ja kivuliaat menkat, mutta kaksi lasta veivät kummankin ominaisuuden pois eikä kuparikierukka ole tuonut kumpaakaan takaisin, vaikka taitavat kuulua kuparikierukan “vaikutuksiin”. Mulla tosiaan kaksi lasta, ja vaikka ehkäisy sattuisi pettämään, niin se ei olisi maailmanloppu. Tosin ikää alkaa olla sen verran paljon, että piuhat voisi käydä katkaisemassa niin halutessaan.
Tajuttuani tuon pillereiden vaikutuksen migreenin, jätin pois pillerit sekä muutenkin perehtynyt mitkä tekijät itselläni vaikuttavat migreeniin, ja saanut lääkkeettömillä keinoillla migreeniä haltuun suht hyvällä vasteella.
Pakko vielä lääkärinä jonkin verran puuttua keskusteluun, vaikka muutama muukin kollega on jo korjannut tiettyjä epäkohtia. Mutta siis tosiaan paikkansa on yhdistelmäehkäisylläkin oikeilla potilailla, vaikka laskimotukoksen riski onkin olemassa. Riski on kuitenkin pienempi kuin esim juuri raskauden aikainen riski, tai tupakoinnin aiheuttama. Myös riski kohdistuu lähinnä käytön aloitukseen, joten jos käyttää samaa valmistetta säännöllisesti useamman vuoden ajan niin riski on sama kuin muulla väestöllä, koska valitettavasti myös tukoksia voi syntyä ilman tiedossa olevia riskejäkin :). Tästä syystä näitä pillereitä ei pitäisi lopetella/aloittaa toistuvasti/omatoimisesti. Vasta-aiheet tulee ennen reseptin kirjoitusta käydä läpi ja näitä myös tulisi seurata 1-2v välein sillä toki riskikuorma voi nousta myöhemminkin. Onneksi nykyään on olemassa paljon muitakin vaihtoehtoja niille joille yhdistelmäehkäisy ei sovi. Toki ehkäisymenetelmän valinta on jokaisen oma valinta loppujenlopuksi mutta toivottavasti kukaan ei pelkän tämän yhden kokemuksen perusteella tee päätöksiä.
Toinen mihin on pakko puuttua liittyy tuohon uskoon palkkioista lääkefirmojen ja lääkäreiden välillä. Onneksi tämä jo korjattiin että mitään bonuksia ei todellakaan tipu mutta jos uskomukset muilta osin perustuu esim tuohon HSn artikkeliin, niin se sai aika murskakritiikin ilmestyttyään.
Mainostusta tapahtuu, mutta niinhän sitä tapahtuu elämässä kaikkialla muuallakin. Medialukutaitoa ja lähdekritiikkiä onneksi opetetaan yliopistossa myös lääkäreille. Lääkefirmat tekee paljon tutkimusta ja tätä tietoa välittävät lääkäreille toki siinä toivossa että lääkärit innostuisivat kirjoittamaan juuri heidän lääkkeitään reseptille. Ja onneksi firmat tekevät tutkimusta koska uusia lääkkeitä ja tietoa on erittäin tärkeä saada jatkuvasti, tuskin kukaan vastustaa tätä toimintaa vaikka kyse onkin myös kaupallisesta intressistä.
Tällä hetkellä suurimman osan reseptilääkkeiden kohdalla on aivan sama minkä kauppanimen siihen reseptiin kirjoittaa, eli onko kyseessä Orionin/Astrazenecan/Ratiopharmin etc tuote, koska apteekki kuitenkin vaihtaa edullisimpaan. Lääkärille ei ole mitään väliä minkä firman tuote potilaalle lopulta menee kunhan se on juuri se määrä, vahvuus ja aine mikä oli tarkoitus.
Reseptinkirjoitus on kuitenkin osa lääkäreiden työstä, ja siitä voi saada pienen muutaman euron palkkion kuten mistä tahansa muustakin työstä mutta motiivi reseptinkirjoittamiseen ei kyllä ole tuo palkkio, vaan lääketieteelliset seikat yhdessä potilaan kanssa keskustellen. Mieluummin olisin koko päivän kirjoittamatta yhtään reseptiä jos voisin näin valita :D paljon helpommalla pääsisi töissä.
“Toivoisin, että näistä asioista puhuttaisiin avoimesti ja lääkärit eivät miettisi bonuksiaan e-pillereitä (tai muita lääkkeitä) määräillessään.”
Kylläpä harmistuin, blogisi pitkäaikaisena lukijana ja terveyskeskuslääkärinä, tästä kommentistasi. Kahdestakin syystä; kommentin sisältämä väite on väärä ja leimaava, ja toisekseen taas kerran osoitus siitä, miten lääkärikunta on valitettavasti suuren yleisön keskuudessa negatiivisten ajatusten ja olettamusten kohteena.
Kertaakaan, koskaan, en ole suositellut lääkitystä potilaalle ajatellen, ettei hän sitä oikeasti tarvitsisi. Antibioottien ja joidenkin muiden lääkitysten kohdalla joudun tekemään usein paljonkin informointityötä, jotta saan potilaan vakuuttuneeksi siitä ettei lääkettä tällä kertaa tarvita.
Se, miksi kansalaisten käsitykset ja asenteet ovat mitä ovat, on arvaukseni mukaan suuresti kiinni siitä, mitä media (sisältäen myös sosiaalisen sellaisen) asioista kirjoittaa.. Sen takia medialla on myös valtava vastuu. Median antama kovin yksipuolinen kuva lääkärikunnasta on saanut itseni pahimmillaan harkitsemaan myös alanvaihtoa. On kurjaa, kun tappotahtisesta, vaikeasta ja vastuullisesta työstäni huolimatta olen kansalaisten silmissä rahanahne, petollinen oman edun tavoittelija ja vieläpä osaamaton “arvauskeskuslääkäri”. En kaipaa kiitosta ja kunniaa, mutta en myöskään sitä toista ääripäätä.
Lääkärinä kerron aina potilaalle avoimesti siitä mitä ajattelen hänen sairaudestaan ja sen eri hoitomuodoista. En salaa tai pyri pimittämään tietojani saadakseni potilaan aloittamaan tietyn lääkityksen (tai minkään muunkaan hoitomuodon), miksi niin tekisin tai mitä siitä hyötyisin? Lääkärikunnasta, kuten kaikista muistakin ammattikunnista, löytyy epäilemättä oman etunsa tavoittelijoita, jotka käyttävät hyväkseen havaitsemiaan mahdollisuuksia haalia rahaa tai muita etuja. Harmillisesti media tuntuu yleistävän tämän lääkärien ominaispiirteeksi, eikä toisaalta pureudu ainakaan oman kokemukseni mukaan muiden ammattikuntien osalta vastaavantyyppisiin ongelmallisiin ilmiöihin. Itse en edellä mainitun kaltaisia kollegoita tunne ainuttakaan, vaikka eri alojen lääkäreitä paljon ystävä-tuttavapiiriini kuuluukin, mikä ehkä osaltaan kertoo siitä, ettei ilmiö järjn tavallinen ole. Harmillisesti ihmisillä on sitkeässä kaikenlaisia vääriä käsityksiä, kuten nyt vaikka tämä bonus/palkkioasia Sinulla. Lääkäri, olipa kuinka ahne tahansa, ei voi saada minkäänlaista korvausta lääkefirmoilta kirjoittamistaan resepteistä. Edustan varmaan suurinta enemmistöä lääkärikunnasta kertoessani, että omatuntoni on täysin puhdas näissä asioissa. Lääkefirmat ovat tukeneet minua ainoastaan koulutuksellisissa ja työhöni liittyvissä muissa asioissa. Tämä tarkoittaa esim. yhteiskuljetusta valtakunnallisille lääkäripäiville toiseen kaupunkiin. Opiskeluaikana kauan sitten sain ilmaisen stetoskoopin, tosin en muista miltä firmalta. Sitäkin olen käyttänyt vain muiden ihmisten eli ystävieni ja perheeni auttamiseen (ilmaiseksi), en hyötyäkseni. Kyniä ja post it -lappuja olen kyllä saanut ainakin muovikassillisen vuosien varrella, tosin nykyisin firmat ovat niidenkin suhteen hyvin varovaisia tiukoista säädöksistä johtuen. Lääke-esittelyissä edustajilla on tapana tarjota lääkäreille pullakahvit. Lääke-esittelyistä toivoisin ihmisten ymmärtävän, että ne eivät ole lääkärin työssä “ylimääräistä luksusta”, vaan tärkeä keino pysyä perillä lääkemaailmassa, siis siinä joka on puolestaan tärkeä osa potilaan hoitoa. Lääke-esittelyissä edustajat kertovat lääkkeistä sekä niihin liittyvistä tutkimustuloksista, joita lääkärit tapaavat esittelyissä hyvin kriittisellä silmällä tutkia ja kommentoida sekä verrata muihin tarjolla oleviin (eli muiden firmojen) vaihtoehtoihin. Esittelyt eivät ole hyvä veli-tyyppistä selkääntaputtelua ja salaisia sopimuksia jokin firman tuotteen suosimisesta yli muiden.
On olemassa joukko erikoisaloja, joiden lääkäreitä lääkefirmat kustantavat säännöllisesti ulkomaisiin koulutuksiin (lennot ja hotelliyöpyminen maksetaan). On tärkeää ymmärtää, että esim. syöpätautien alalle, ja monelle muulle, tämä on elinehto, jos haluamme säilyä Suomessa huippuosaajina ja mukana kehityksessä. Sairaaloilla ei ole varaa kustantaa lääkäreitä riittävissä määrin ko koulutuksiin, jolloin lääkärien on joko kustannettava matkansa itse tai otettava apu vastaan lääkefirmoilta. Siinä ei liene mitään väärää kenenkään näkökulmasta ole (?) Eivät lääkärit näitä matkoja sentään omien tautiensa hoitamiseksi tee, vaan potilaidensa.
Jos Sinulla Sofie on jotakin kysyttävää tai haluat keskustella asiasta, vastaan mielelläni sähköpostilla kysymyksiisi. Aurinkoista loppuviikkoa toivotellen, Mari
Jos lääkärinä omistat lääketehtaan osakkeita ja yrityksen tuloskunto on kohdillaan, niin eikö kuka tahansa siinä vaiheessa suosi omistamansa firman tuotteita lääkkeitä määrätessään, jotta sen tuotot, voitot ja sinullekin aikanaan maksettavat osingot kasvavat. Minusta moni veti nyt herneen nenään vähän asian vierestä ja ylenpalttinen puolustelu vaikuttaa hieman hämäävältä. Samalla lailla voisi kysyä, että miksi joihinkin sairauksiin määrätään niin uusia ja tottakai kalleimpia lääkkeitä, joille ei ole vielä edullisempia rinnakkaisvalmisteita olemassa. Vaikkapa astma, johon kuitenkin olisi mahdollista saada apua vanhemman polven lääkkeistäkin.
Ihan hyvä logiikka, mutta kuten joku jo ylhäällä kommentoikin, apteekki vaihtaa määrätyn lääkkeen halvimpaan rinnakkaisvalmisteeseen, joten merkillä ei ole lääkärille/lääkärin rahapussille merkitystä. Minulle on henk koht aivan se ja sama minkä firman tuote määräämäni lääke on, kunhan annos ja vaikuttava aine pysyy. Jos haluaisin rikastua lääkefirmoilla, olisin lähtenyt kaupalliselle alalle. Saisi paremman tietotaidon.
Mitä tarkoitat vanhemman polven lääkkeillä astman hoidossa? Astman pitkäaikaishoidossa käytettävät lääkeaineet löytyvät Käypä hoidosta ja Terveysportista, valmisteita ja annostelijoita on niin monta, ettei lääkärikään tahdo pysyä perässä. Jos äkkiseltään kysyisit hinnoista, niin enpä juuri osaisi vertailla :) En työssäni tarvitse erittäin hankalaan, perushoitoresistenttiin astmaan käytettäviä biologisia lääkkeitä, mutta noille luultavasti tulee hintaa (yhteiskunnalle). Senpä vuoksi niiden aloittaminen, ja noin vaikean astman hoito ylipäätään, keskitetään erikoislääkärille. Hoidossa tulee ottaa huomioon hoidettavan kyky toteuttaa lääkehoitoaan (hengityskapasiteetti, käsikoordinaatio, muisti, lääkkeenottotekniikka ylipäätään, suihkeen hienojakoisuus, onko kyseessä aihiolääke, annostelupakkauksen toimintamekanismi jne). En näe syytä miksi lääkäri määräisi “uusimpia ja kalleimpia” lääkkeitä, jos samalla vaikuttavalla aineella löytyisi vastaava, potilaalle yhtä hyvin sopiva valmiste. Mutta siitä päästäänkin aivan ensimmäisenä mainitsemaani asiaan.
Hei Sofie, en ole vähän aikaan käynyt lukemassa blogiasi, kun on ollut työkiireitä. Tämä on niin tärkeä aihe, että ajattelin lyhyesti kommentoida. Kiitos, kun nostat tämän tärkeän aiheen esille. Olen täysin samaa mieltä e-pillereiden vaikutuksesta sekä kehoon, mielialaan että hedelmällisyyteen. Se, että kehoa pumpataan hormoneilla ei todellakaan edesauta myöhempää lastensaantia. Elimistö ei aina palaudu siitä, joten toisilla ongelmia raskautua, toisille tulee keskenmenoja. Ja kyllä vain e-pillereitä edelleen määrätään nuorille tytöille akneen ja kuukautiskierron normalisoitumiseen. Lääkäriä on erilaisia.
Itse olen lopettanut e-pillerit 8 vuotta sitten, sen jälkeen sain kaksi tervettä lasta, raskautumisessa ei onneksi ollut ongelmia, ehkäisynä kondomi. Totta kai se on, niin kuin kiroitit, vähän hankala ja toivoisin jotakin helpompaa, mutta terveys ennen kaikkea :)
Ihanaa kesää!
Todella hyvä ja asiallinen kirjoitus, meni vain tekstiltä koko hyvä sanoma hukkaan lopussa olevien lääkäreiden ja lääkefirmojen salaliitto- syytösten vuoksi. Olen myös ollut blogisi pitkäaikainen seuraaja ja lääkäri :(